Der Pflege-Tsunami, Monja Schünemann
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- Substrat: Pflege-Tsunami wird uns in 2030 überrollen
- in 2030 ~180 Tsd. fehlende Pflegekräfte (2010 ~100 Tsd.; 2020: ~150 Tsd.);
Demenzrate steigt bis 2030 um 40%
- Gesundheitsförderung ist vor Pflegebedürftigkeit zu stellen
- Augenarzt Otto Blum, 1963: "Das Problem des Schwesternmangels ist hauptsächlich
ein Problem der vernünftigen Behandlung der Schwestern."
- Was es bräuchte: genug Pflegekräfte an richtigen Stellen
- Problem ist Leute zu halten. 25% geben auf (+ 30% Ausbildungs-Abbrecherquote).
- Verweildauer 13,7/8,4 J & Fehltage ~22,4/~24,8 T p.a. in Kranken-/Altenpflege (2020)
- Pflegefachperson betreut ~13 Patienten in Dtl., ~5,3 in USA, 5-7 in Europa
- 2019: 4,13 Mio. Pflegebedürftige (20% vollstationär in Pflegeheimen)
- ~2,5 Mio. angehörige Frauen zw. 50-70 Jahren sind an Pflege beteiligt
- Maßnahmen
- Tool für Dokumentation für Angehörige (& für Pflegepläne)
- Angehörigenunterstützung:
- Pflegekurse für Angehörige
- Fachkraft geht 3 Tage in Folge in Haushalt und beobachtet Angehörigenpflege
- leitet an, gibt Hilfestellungen, unterweist in Hilfsmitteln, erarbeitet Plan
- Angehöriger dokumentiert Tätigkeiten digital; bei Abweichungen Meldung an Pflegedienst
- Pflegegeld wird gestaffelt gezahlt; Höhen je nach Erreichen definierter Ziele
- Angehörige sind angebunden und können Entlastung via App organisieren
- Aufbau von Gesundheitszentren anstelle von Kliniken, in denen Community Health
Nurses Gesundheit & gesellsch. Leben beeinflussen (Kanada/Finnland/Slowenien Vorbild)
- ehemals pflegenden Angehörigen Weg zur Fachkraft ermöglichen
- regelmäßige ärztliche Untersuchungen für Pflegepersonal
- schärfere Überprüfung von Dienstleistern
- Primary Nursing: eine speziell ausgebildete Kraft plant/organisiert die Pflege
& ist Ansprechpartner, Umsetzung erfolgt durch Pflegende
mit geringerer Qualifikation; dadurch können Primary Nurses mehr
Patienten betreuen als heute
- Zukunftsbild
- Pflegefachkraft macht Hausbesuche, verschreibt Hilfs-/Heilmittel, erstellt Pflegeplan
- Pflegepraxis hat transparenten Zugriff auf Gesundheitszustand
- Angehörige & Pflegebedürftige gestalten Wochenplan mit Pflegepraxis
- Anleitungen & Untersützungsleistungen für Angehörige, die mitpflegen
- Pflegenotstand in 1960ern (~30 Tsd. Krankenschwestern fehlten; aus Südkorea akquiriert)
- Entwicklung der Pflege:
- 19tes Jhrdt: Aufbau moderner Krankenpflege durch Britin Florence Nightingale
- 1970er Jahre: Intensivstationen entstehen
- Krankenpflegegesetz 1985 & Pflegemodell 1993: "sach- & fachkundige,
umfassende & geplante Pflege am Patienten"
- Einführung Pflegevers. 1995 ("Teilkaskoversicherung", vorher verschreibungspfl.)
- Einführung der Fallpauschalen für zu Stellenabbau in Kliniken
- 2004: Berufsbezeichnung "Schwester" offiziell abgeschafft
- Konzertierte Aktion Pflege 2019: teure, misslungene Imagekampagne; 13 Tsd.
Stellen in Altenpflege geschaffen, aber nur 3,6 Tsd. besetzt; Generalisierung
der Pflegeberufe (Kranken-/Alten-/Kinderkrankenpflege) mit späterer Spezialisierung
- Young Carer: ~0.5 Mio. Kinder zw. 12-17 Jahre pflegen Angehörige
- vielen nicht bewusst, dass sie in Pflegesituation sind
- ~700 Tsd. illegale Pflegekräfte in Dtl., häufig Osteuropäerinnen
- Sonstiges
- Nurses eat their young: Besonders schlechte Arbeitsbedingungen für Anfänger
- Missed nursing care: unterlassene Pflege wegen (Fach-)Personalmangels
- Pflegegeld wird nicht auf Hartz IV angerechnet, was für Geringverdiener Anreiz
schafft, "selbst zu pflegen" (häufig, indem Pflege vernachlässigt wird)
- 2019 durchschn. ~2337 EUR Selbstbeteiligung im Pflegeheim
- Pflegemarke Alloheim wurde von PE-Haus Carlyle in 2013 für 180 Mio. gekauft
und in 2017 für 1,1 Mrd. EUR an Nordic Capital verkauft.
- Blutgasanalysegerät zur Überwachung der Blutwerte
- Silbernetz: Telefonhotline für einsame Ältere
- Eva-Maria Endruweit: Community Health Nurse in Löhnberg (Hessen)
- betreibt Café "Zeitsprung" mit Schwester; bringt Konzept mit "Dorfläden" in Dörfer
- "One Health"-Konzept (WHO, 08/20)
- "Pflegeheim Rating Report" (Leibniz-Institut für Wirtschaftsforschung)